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什么是骨密度測(cè)試？

骨密度測(cè)試用于測(cè)量骨礦物質(zhì)含量和密度。它可以使用 X 射線、雙能X射線骨密度儀（DEXA 或 DXA）或使用計(jì)算機(jī)軟件確定脊柱骨密度的特殊 CT 掃描來(lái)完成。由于各種原因，DEXA 掃描被認(rèn)為是“黃金標(biāo)準(zhǔn)”或最準(zhǔn)確的測(cè)試。

該測(cè)量告訴醫(yī)療保健提供者是否存在骨量減少。這是一種骨骼更脆且容易折斷或折斷的情況。

骨密度儀主要用于診斷骨質(zhì)減少和 骨質(zhì)疏松癥 。它還用于確定您未來(lái)的骨折風(fēng)險(xiǎn)。測(cè)試程序通常測(cè)量脊柱、下臂和臀部骨骼的骨密度。便攜式測(cè)試可以使用橈骨（下臂 2 塊骨頭中的 1 塊）、手腕、手指或腳跟進(jìn)行測(cè)試，但不如非便攜式方法精確，因?yàn)橹粶y(cè)試了一個(gè)骨頭部位。

標(biāo)準(zhǔn) X 光片可能顯示骨骼變?nèi)酢５窃跇?biāo)準(zhǔn) X 光片上可以看到骨骼無(wú)力的時(shí)候，它可能太先進(jìn)而無(wú)法治療。骨密度測(cè)定測(cè)試可以在治療可能有益的早期階段發(fā)現(xiàn)骨密度和強(qiáng)度降低。

骨密度測(cè)試結(jié)果

骨密度測(cè)試確定骨礦物質(zhì)密度 (BMD)。您的 BMD 與 2 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較——健康的年輕人（您的 T 分?jǐn)?shù)）和年齡匹配的成年人（您的 Z 分?jǐn)?shù)）。

首先，將您的 BMD 結(jié)果與同性別和種族的 25 至 35 歲健康成年人的 BMD 結(jié)果進(jìn)行比較。標(biāo)準(zhǔn)差 (SD) 是您的 BMD 與健康年輕人之間的差異。這個(gè)結(jié)果就是你的 T 分?jǐn)?shù)。T 值陽(yáng)性表明骨骼比正常強(qiáng)；負(fù) T 分?jǐn)?shù)表明骨骼比正常更弱。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織，骨質(zhì)疏松癥是根據(jù)以下骨密度水平定義的：

年輕成人平均值的 1 SD（+1 或 -1）內(nèi)的 T 分?jǐn)?shù)表明骨密度正常。

T 分?jǐn)?shù)低于年輕成人平均值（-1 至 -2.5 SD）1 至 2.5 SD 表示低骨量。

T 分?jǐn)?shù)低于年輕成人平均值 2.5 SD 或更多（超過 -2.5 SD）表明存在骨質(zhì)疏松癥。

一般來(lái)說(shuō)，每一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差都低于正常值，骨折的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加一倍。因此，BMD 比正常人低 1 SD（T 評(píng)分為 -1）的人發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)是 BMD 正常人的兩倍。當(dāng)知道這些信息時(shí)，可以對(duì)骨折高風(fēng)險(xiǎn)的人進(jìn)行治療，以防止未來(lái)發(fā)生骨折。嚴(yán)重（已確定）骨質(zhì)疏松癥被定義為骨密度比年輕成人平均數(shù)低 2.5 SD 以上，且過去有一處或多處因骨質(zhì)疏松癥而骨折。

其次，將您的 BMD 與年齡匹配的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較。這稱為您的 Z 分?jǐn)?shù)。Z 分?jǐn)?shù)的計(jì)算方式相同，但比較的是與您的年齡、性別、種族、身高和體重相同的人。

除了骨密度測(cè)試，您的醫(yī)療保健提供者可能會(huì)推薦其他類型的測(cè)試，例如血液測(cè)試，可用于發(fā)現(xiàn)腎臟疾病的存在、評(píng)估甲狀旁腺的功能、評(píng)估可的松治療的效果，以及/ 或評(píng)估體內(nèi)與骨骼強(qiáng)度相關(guān)的礦物質(zhì)水平，例如鈣。

為什么我需要進(jìn)行骨密度測(cè)試？

骨密度測(cè)試主要是為了尋找骨質(zhì)疏松癥（瘦弱的骨骼）和骨質(zhì)減少癥（骨量減少），以便盡快治療這些問題。早期治療有助于預(yù)防骨折。與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的骨折并發(fā)癥通常很嚴(yán)重，尤其是在老年人中?？梢栽皆缭\斷出骨質(zhì)疏松癥，越早開始治療以改善病情和/或防止病情惡化。

骨密度測(cè)試可用于：

如果您已經(jīng)骨折，請(qǐng)確認(rèn)骨質(zhì)疏松癥的診斷

預(yù)測(cè)您未來(lái)骨折的幾率

確定您的骨質(zhì)流失率

看看治療是否有效

骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素很多，并且有許多密度測(cè)定測(cè)試的適應(yīng)癥。骨質(zhì)疏松癥的一些常見危險(xiǎn)因素包括：

絕經(jīng)后婦女不服用雌激素

年齡增長(zhǎng)，女性 65 歲以上和男性 70 歲以上

抽煙

髖部骨折家族史

長(zhǎng)期使用類固醇或某些其他藥物

某些疾病，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、1 型糖尿病、肝病、腎病、甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀旁腺功能亢進(jìn)

過量飲酒

低 BMI（體重指數(shù)）