體檢時不可忽視的項目——骨密度儀檢查
現(xiàn)在很多老年人去體檢中心都會注意血脂和血糖水平。這是大家熟悉的三高,卻往往忽略了其他的測試項目,比如骨密度儀測試,可以反映骨質(zhì)疏松的程度。 ..據(jù)相關(guān)調(diào)查,我國骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率比會診高900倍?;加泄琴|(zhì)疏松癥的絕經(jīng)后婦女有百分之七十五未經(jīng)治療,其中一半以上選擇單獨補(bǔ)鈣治療骨質(zhì)疏松癥。
衛(wèi)生部《骨質(zhì)疏松防治知識要點》指出,具有以下因素的人患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險增加。女性更年期;母親家族史(尤其是髖部骨折家族史)低體重(尤其是女性);荷爾蒙分泌不足;吸煙;過度飲酒或咖啡;體力活動不足;膳食鈣或維生素 D 缺乏;影響新陳代謝的骨骼疾?。ò橛心I臟或肝病、糖尿病、腎結(jié)石、高血鈣、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和某些癌癥患者)使用影響骨代謝的藥物(類固醇、解痙藥、利尿劑、抗凝劑、胃藥、鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥可導(dǎo)致骨骼中的鈣和維生素 D 等營養(yǎng)物質(zhì)流失)。
骨質(zhì)疏松癥是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)受損為特征的全身性疾病,導(dǎo)致骨脆性增加和骨折易感性增加。人們稱其為一種安靜的時尚。因為它的發(fā)展和發(fā)展是安靜的,沒有明顯的癥狀,容易被人們忽視。大多數(shù)人早期沒有明顯癥狀,當(dāng)骨量丟失12%以上時,就會出現(xiàn)腰痛、腰痛、酸痛、長骨痛、乏力、畸形等癥狀。此外,骨質(zhì)疏松癥大大增加了骨折的可能性?;颊呖赡芤騽×铱人曰蜍嚨湺钦?,這會壓迫神經(jīng)并導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙或癱瘓。因此,應(yīng)盡早對骨質(zhì)疏松癥高危人群進(jìn)行調(diào)查。
在骨質(zhì)疏松癥的任何階段開始治療都比不治療要好。通過及早接受定期檢查并規(guī)范用藥,您可以最大限度地降低骨折風(fēng)險,緩解骨痛等癥狀,并提高生活質(zhì)量。因此,上述高危人群即使無癥狀,也應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢測。目前,臨床檢測骨質(zhì)疏松最準(zhǔn)確的方法是雙能X線骨密度儀。
如果確診患有骨質(zhì)疏松癥,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一些基本的措施和藥物治療?;敬胧┌ūWo(hù)富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食。適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動練習(xí);避免吸煙和酗酒。慎用影響骨代謝的藥物。采取各種措施防止跌倒。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。藥物治療包括抗骨吸收藥物(如降鈣素)和成骨藥物(如甲狀旁腺激素)。
作為測量的黃金標(biāo)準(zhǔn),雙能 X 射線骨密度計使用一種創(chuàng)建雙能 X 射線源光譜的方法。一種方法是在施加到 X 射線管的低電壓和高電壓脈沖之間交替。接下來,分別測量低能譜和高能譜?;蛘撸褂煤愣娢?X 射線源并使用 K 側(cè)濾波來分離兩個窄帶能譜。您可以識別檢測器和雙通道分析器獲得的光子計數(shù)。通過使用兩種類型的能量,可以單獨評估骨骼軟組織的不均勻性。骨礦物質(zhì)含量 (BMC) 和骨密度 (BMD) 分別以克/厘米和克/平方厘米計算。